异位妊娠是指什么？

宫外孕

所谓异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，以输卵管最常见。习称宫外孕。是妇产科常见的急腹症之一，容易与急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转相混淆，该病的诊断主要依赖于hCG的测定及子宫附件彩超(下图为异位妊娠的彩超表现)。早期诊断及护理，对于患者的存活率及保胎能力起到了很大的作用。

主要的治疗方法包括：

1)药物治疗：主要适用于早期妊娠患者，且要求保留生育能力的年轻女性，如果没有药物的禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂的，妊娠囊直径≤4CM和 HCG<2000Iu/l者，常用药物为甲氨蝶呤(MTX)，通过抑制滋养细胞增生、破坏绒毛组织，使胚胎组织坏死、脱落及吸收;

急腹症

2)非药物治疗，这里主要是指手术治疗(适用于生命体征不稳定或者有腹腔内出血征象者)：

A、保守手术：适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者，手术方法应根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为输卵管伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出，壶腹部妊娠型输卵管切开术，取出胚胎后再行缝合;输卵管峡部病变可行病变节段及断端吻合;

B、根治手术：适用于无生育要求的输卵管妊娠。内出血并发休克的急症患者;应在积极抗休克的同时，迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳夹出出血部位，暂时控制出血，并加快输液、输血，待血压上升后再继续切除输卵管，并酌情处理对侧输卵管;

异位妊娠在临床上主要表现为停经、腹痛及阴道出血，许多病人可因阴道出血过多而致晕厥与休克，发生远期并发症时，可触及腹腔的巨大包块，诊断需要结合临床表现、辅助检查及体格检查，只要诊断明确，就可以采取措施将该病根治，从而起到解除疼痛及保胎的作用，选择什么样的治疗方式，取决于患者的意愿及严重程度。