
皮肌炎
皮肌炎可能与机体免疫异常,病毒感染及血管病变有关。也可能是三者互相联系引起的。下面,我们将根据免疫学,感染学,血管病这三方面进行研究:
1:患者血清内抗体明显增高,抗体沉着的程度似与疾病活动性相关。证实了B细胞的显著增多,提示局部体液效应的增强。也有人认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者认为抗体的增加与其活动度呈正相关。同时也有学者认为患者产生抗体的细胞在体外外组织培养本身就对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤的结果可能是释放毒素或直接粘附和侵入肌纤维。
2:近期有报告称从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇(Coxackie)A9病毒,由此提出感染学说。但目前在动物实验中至今没有在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症的症状表现,而且从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。皮肌炎小儿患者中,发病前常有上呼吸道感染史,但经治疗可取得良好效果。
3:在儿童型DM中曾被描述。该描述称任何弥漫性血管病变都会产生横纹肌的缺血,从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区。在患者中特别是儿童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据,且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中,以及毛细血管基底膜增厚,毛细血管减少特别在肌束周区,均表明该病与血管病变有关.
以上是引起皮肤炎的主要原因,这三者任何一个都可能引起皮肤炎,但也与人的体质有关,因人而异。所以,在日常生活中,要多加注意卫生及生活规律,但也不可避免生活状态良好下不引起皮肤炎。若有皮肤炎的症状表现,因及时就诊。
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