肺栓塞的突发性和预防措施有哪些？

肺栓塞

肺栓塞通常发生得非常突然，患者及家人也无法预料，因为发生之前通常没有症状，因此肺栓塞一旦发生，其危害很大，情况轻一点的话导致患者憋气、胸闷心悸、血压变低，如果发生大面积栓塞，则会危害生命，导致死亡。因此，发生肺栓塞，必须立刻进行抢救。溶栓治疗是治疗肺栓塞比较的方法之一。下面介绍一下肺栓塞的溶栓治疗。

1.目的：急性肺栓塞的治疗包括一般的呼吸循环支持、抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术、及静脉滤器植入等，其中最为关键、疗效最确切、临床使用价值最高的是溶栓治疗。

2.方法：通过溶栓治疗，溶栓药可直接或间接地将纤维蛋白酶溶酶原转变成纤维蛋白溶酶，迅速降解纤维蛋白，使血块溶解;另外还通过清除和灭括纤维蛋白原、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ及系统纤维蛋白溶酶原，干扰血凝;纤维蛋白原降解产物增多，抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转变，并干扰纤维蛋白的聚合。

心悸

3.结果：溶栓治疗可以迅速溶解血栓，快速改善肺血流动力学指标，减少血栓在静脉和肺血管床内停留时间而给血管内皮系统和静脉瓣膜带来的损害，改善患者早期生存率，降低病死率和复发率，特别是降低远期并发症如慢性肺动脉高压的发生危险。在起病48小时内即开始行溶栓治疗能取得最大的疗效，但对于那些有症状的患者在6～14天内行溶栓治疗仍有一定作用。在溶栓药物选择上，专家共识强调，尽管尿激酶和rt-pa两种溶栓药物12小时疗效相当，但rt-pa能够更快发挥作用，降低早期死亡率，减轻肺动脉内皮损伤，降低血栓栓塞后综合症以及慢性血栓栓塞性肺高压的发生危险，因此在溶栓治疗中推荐首选rt-pa方案。

4.结论：对于高危急性肺栓塞患者尤其伴有心源性休克或持续性低血压，溶栓治疗毋庸置疑作为首选治疗方案;对于中危急性肺栓塞患者，权衡获益与出血风险比后，尽可能的进行溶栓治疗，最大限度的避免慢性血栓拴塞性肺高压的发生;对于低危急性肺栓塞，不推荐溶栓治疗。

溶栓治疗是治疗肺栓塞常用的方法，并且有很好的疗效。但是除了治疗，平时的保健也很重要，特别是治疗之后的护理，必须保证患者好好休息，不可随便走动，要为患者提供一个好的休养环境;此外，饮食方面也要注意，尽量清淡，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物。