螺内酯片能治心衰吗？

高钾血症

螺内酯片是目前治疗慢性射血分数降低型心力衰竭的基础药物之一，可以显著降低患者的心衰住院风险和死亡风险；但是，其在射血分数保留型心衰中的应用无获益证据。

螺内酯是一种保钾利尿剂，可以作用于肾脏远曲小管的远端，通过拮抗醛固酮或者直接抑制钠钾交换，而具有保钾作用。利尿作用较弱，在作为利尿剂使用的时候，多数与呋塞米或者氢氯噻嗪联用来加强利尿作用，并且预防低血钾，它更主要的是作为醛固酮受体拮抗剂应用于慢性射血分数降低型心衰的治疗，能够阻断醛固酮效应，抑制心肌重塑，改善心衰的远期预后，但是必须注意血钾监测。如果近期有肾功能不全、血肌酐升高或者高钾血症者不宜使用。