硬膜外麻醉用药剂量

麻醉

硬膜外用药以局麻药为主。麻醉医生根据病人的情况，手术大小、手术时间的长短，通过硬膜外导管间断的持续的给药。硬膜外给药应该根据试验量的效果逐步追加给药，以达到满意的阻滞效果。一般先注入试验剂量的利多卡因3-5毫升，观察5-10分钟左右，判断有没有局麻药入血和入珠网膜下腔的情况。

通过试验剂量观察组织范围和血压的波动幅度，了解患者对药物的耐受性，指导追加剂量。常用的硬膜外局麻药有1%-2%的利多卡因，成人一次最大剂量为400毫克，0.5-0.75的布比卡因成人一次最大剂量为150毫克，1%的罗哌卡因成人一次最大剂量为150-200毫克，手术结束之后可以在硬膜外导管外接镇痛泵进行术后镇痛或者将硬膜外导管拔除。