闭角型青光眼的治疗首选方法

青光眼

闭角型青光眼的治疗首选方法是手术进行治疗。如果眼压升高，首先要控制好眼压，再进行手术。闭角型青光眼治疗主要是通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、中医治疗，其中中医治疗包括：针灸法、外治法、内治法：

一、药物治疗：一旦出现闭角型青光眼时，我们需要立即静点甘露醇，也及时给予全身降压的作用，并且降颅压。而且可以同时给予的β受体阻滞剂点眼，可以口服碳酸酐酶抑制剂，如尼目克司就能起到迅速降低眼压的作用；

二、激光治疗：目前，激光治疗青光眼主要有两种方式：一种是激光虹膜周边切除术；一种是激光小梁成形术。其中激光虹膜周边切除术适用于原发性闭角型青光眼的早期，可替代虹膜周边切除手术。它可以沟通虹膜前后表面，使虹膜前后表面的压力平衡，使紧贴角膜内表面的虹膜分开，离开角膜，这样房角就会开放，房水循环通畅，眼压就能够下降。对伴有闭角因素如虹膜膨隆者，可作为预防性激光治疗。虹膜后粘连继发瞳孔阻滞性青光眼也是激光治疗的指征。慢性闭角性青光眼如果白内障的因素并不是很重，可以考虑做激光小梁成形术，然后通过各种降压药物把眼压下降，达到眼压控制在正常范围的目的；

中医

三、手术治疗：闭角型青光眼的手术治疗，如房角大部开放，粘连范围小于1/3周者，可做周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。如房角已有广泛粘连，应用滤过性手术，通常可采用烧灼滤过术、小梁切除术、巩膜咬切术等。通过做一条流水通道使眼睛内部的液体流到眼睛外表，眼睛内部压力就会下降，就可以避免视神经的进一步萎缩和视野缺损。

四、中医治疗：

1、针灸法：针灸对于青光眼，尤其是急性青光眼发作时有显著止痛效果，同时也可能有一定程度的降眼压作用，同时其它治疗法有协同作用。而中晚期青光眼，通过针灸法可提高视功能，因此，针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一；

2、外治法：是使用中药外用，需要根据具体症状对症使用中药外治；

3、内治法：内治法强调辨证论治，通过中药治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。总的看来，中医认为五风内障属严重眼疾，预后不佳。​