
化脓性关节炎
1、浆液性渗出期
浆液性渗出期的病理改变是可逆性的。细菌侵入关节腔后,会引起滑膜的充血、水肿,滑膜中不仅有白细胞的浸润,还有些许的浆液性渗出物。这个阶段的关节软骨还未破坏,如过进行治疗的及时,渗出物可以被完全吸收,不会导致关节的功能发生障碍。

疼痛
病变继续发展,渗出物的数量与种类也明显增多,使渗出液变得更加混浊;滑液中出现的酶类物质不仅可以使滑膜的炎症加重,还可以使血管的通透性增加;大量的纤维蛋白沉积在关节软骨上使软骨的代谢受到影响,同时白细胞释放出的大量溶酶体,可以使软骨基质受到破坏,导致软骨的崩溃、断裂与塌陷,最终出现不同程度的关节软骨损毁。在这个阶段,部分的病理改变已成为不可逆性。
3、脓性渗出期
在这个阶段,炎症已侵犯至软骨下骨质,滑膜和关节软骨都已破坏,关节周围出现了蜂窝织炎。此时的渗出物已变为了明显的脓性渗出物。修复后的关节呈重度粘连状,甚至是纤维性或骨性强直状。脓性渗出期的病变是不可逆性的,常可遗留重度的关节功能障碍。
以上就是化脓性关节炎的分期,可以分为浆液性渗出期、浆液纤维性渗出期与脓性渗出期。浆液性渗出期的关节软骨还未遭到炎症的破坏,如果进行及时的治疗,不会发生后遗症;浆液纤维素性渗出期的关节软骨已遭到了破坏,且在这个阶段,病理改变是不可逆的;在脓性渗出期,渗出物已变为了脓性渗出物,滑膜与关节都收到了严重的破坏,常会导致重度的关节功能障碍。
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