肾结核的治疗原则是什么？

肾结核

肾结核这个病情的治疗，既要从全身去着手治疗，又要重视局部的治疗，才能取得满意的效果。具体的说就是，一边以药物治疗，一边适当的休息、日照和足够的营养以维持病情，另一方面，要根据治疗的情况和病情的发展严重程度，去选择手术切除病变的部分，这样可以缩短疗程，提高治疗的目的。

下面我们来看看治疗方法，不同时期的病情，不用的情况，采用不同的治疗方法。首先是抗结核药物治疗：单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻。药物治疗的适应症为①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者;⑥配合手术治疗。常用的抗结核药物为链霉素、异菸肼及对氨柳酸。

其次就是手术治疗：肾结核的手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术和肾病灶清除术。手术方法的选择取决于病变范围、程度和对药物治疗的反应。破坏范围较大的单侧肾结核，单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好，均适应肾切除术。两侧肾结核，一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻，足以代偿时，应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。在肾脏一极的病灶，经长期药物治疗未见好转，适应肾部分切除术。

日照

如果到了晚期， 那么治疗原则就会发生变化了，有的先做切除在处理积水，有的先做瘘术，在做切除再处理积水;还要关注是否有膀胱挛缩，然后再做输尿管膀胱重植术;膀胱挛缩的话，没有尿道狭窄或膀胱阴道瘘的情况就采用乙状结肠膀胱扩大术;有有尿道狭窄或膀胱阴道瘘时，就采用回肠膀胱术，或者直肠膀胱术。总之不同的情况不同的处理方法。