主动脉瓣狭窄是一种心血管内科疾病,通常是风湿热造成的。有些患者先天存在主动脉瓣结构异常的情况,随着年龄不断增长,会逐渐出现症状,比如心绞痛、晕厥、呼吸困难等。由于心肌收缩增强,不少患者经常感到心悸,伴有自主神经功能紊乱。如果狭窄比较严重,患者还会有猝死的风险,应及时接受手术,那么主动脉瓣狭窄怎么做手术呢?
1、主动脉瓣成形术。主动脉瓣成形术的适应症包括青少年先天性主动脉狭窄、重度主动脉狭窄的心源性休克患者、重度心力衰竭患者及孕妇患者。在手术过程中,使用球囊导管由股动脉逆行至主动脉瓣口,使主动脉瓣恢复正常的形态和功能。但这种手术有一定的风险,可能会出现股动脉损伤、主动脉瓣关闭不全、血流动力学障碍等并发症,有禁忌症的患者不宜接受该手术,比如伴有主动脉瓣发育不良、重度主动脉瓣反流。
2、瓣膜置换术。随着医疗技术不断进步,心脏瓣膜置换术成为该病的主要治疗手段之一,其适应症主要有晕厥或心绞痛病患者、左心室肥厚患者、心功能3~4级患者。成功接受手术后,患者要坚持抗凝治疗,服用阿司匹林、氯吡格雷等药物,避免发生血栓。
以上是主动脉瓣狭窄的两种手术方式,包括主动脉瓣成形术和瓣膜置换术,后者的成功率比较高。一般来说,如果是轻度狭窄,患者没有任何症状,不需要接受治疗,但是需定期随访。如果频繁出现晕厥、心绞痛等症状,一定要立刻接受治疗,内科治疗无效后需考虑手术治疗。患者术后三个月必须充分休息,做好保暖措施,避免着凉,保持情绪稳定。
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