小儿消化道出血的原因是什么？

小儿消化道出血

小儿消化道出血可发生于任何年龄，表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表现。由于小儿对失血量的耐受力差，临床症状轻重不一，有的出血量大、速度快，可出现致命性失血性休克，故早期及早的药物干预对消化道出血起很大作用。用于儿童消化道出血药物的作用在于：通过降低门脉压的药物通过降低门脉压，使出血处血流量减少，为凝血过程创造了良好的条件而止血。

用于消化道出血的止血药物主要包括三类：

A.血管收缩剂药物：

便血

a.加压素(血管加压素)及其衍生物：能收缩儿童内脏小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少，从而降低门脉系统压力及曲张静脉压力;用于宝宝门脉高压、食管胃底静脉曲张所致破裂出血。

b.生长抑素及其衍生物：具有抑致胃酸和胃蛋白酶分泌、减少门脉主干血流量、保护胃黏膜细胞作用；临床常用善宁针及生长抑素针

B.血管扩张剂：

a.硝酸甘油：通常与垂体后叶素联合应用，能扩张动脉、静脉，降低了心脏前后负荷，使门脉血流量减少，门脉压力下降。

b.酚妥拉明：为α肾上腺素受体阻滞药,可直接作用于肝脏门脉血管系的α1受体，使门脉血管扩张，门脉压力下降。

C.胃粘膜保护剂：常用的有硫酸铝和枸橼酸铋钾，前者剂量为每日10-25㎎/KG、后者常用剂量为每日6-8㎎/KG；

需知，小儿上消化道出血的发生与小儿的消化系统（上图为消化系统结构图）发育不全及功能不全相关，故除了上诉药物之外，要想根治该病，则需要及早的明确引起出血的原因，早发现、早就医、早诊断及早治疗。对单一药物无法无作用的患儿可考虑综合多种药物，平时可以尝试吃些小儿江中牌健胃消食片来预防出血的诱因，养成良好的饮食习惯。