主动脉夹层的临床表现有哪些

主动脉夹层

主动脉夹层也叫做主动脉夹层动脉瘤，临床上并不多见，但是危害性很大，属于心血管急症。在某些因素的作用下，患者的主动脉管壁内膜发生破裂，血液通过破裂口进入动脉壁中层，从而导致主动脉夹层。这种病主要发生在中老年男性群体，大部分患者会死于心律失常、心脏压塞等严重的并发症。那么主动脉夹层的临床表现有哪些呢？

1、疼痛。主动脉夹层的首发症状是胸背部疼痛，疼痛发生比较突然，疼痛可发生在前胸和肩胛区，也可发生在背部和腹部。疼痛多表现为刀割样或者撕裂样，令患者无法忍受，阿片类止痛药也无法控制。如果疼痛部位发生转移，说明夹层发生了变化。

2、高血压。大部分主动脉夹层患者存在高血压症状。在剧烈疼痛的刺激下，患者会表现出休克貌，具体表现为大汗淋漓、心跳加速、焦虑不安等，血压会一定程度上升。但真正发生休克的情况并不多见，只发生在大量内出血时。

动脉瘤

3、心血管症状。夹层血肿会累及动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣反流，从而引发心力衰竭。患者还会有脉压改变的现象，颈或股动脉更为明显。在临床检查时，可以听到心包摩擦音。

4、脏器缺血表现。主动脉夹层还会导致脏器缺血和肢体缺血，引起一系列的神经症状，严重时会截瘫。

主动脉夹层虽然不多见，但是非常严重。数据显示，65%~70%的患者会死于急性期发生的心脏压塞和心率失常。因此及时诊断和治疗是非常重要的。患者确诊疾病后，必须立刻住院，并进入监护病室接受治疗。疼痛非常严重时，可以使用吗啡类药物来镇痛，同时使用鼻导管吸氧。为了防止夹层破裂或恶化，要尽快进行手术。