
颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性疾病,生长比较缓慢。正常胚胎发育时,Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管,此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分,前叶结节部,退化的颅咽管的残存鳞状上皮细胞都可能成为发生颅咽管瘤的起源。因此颅咽管瘤可发生在咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室这几个部位,有的可侵入到颅后窝。
现在医学界称目前对于颅咽管瘤的切除程度争议是很大的,强调肿瘤全切除必然伴随着较高的死亡率和致残率;他们主张次全切加术后放疗则面临着术后较高的复发率。术中发现在很多情况下肿瘤与周围的重要结构结构粘连紧密,勉强切除会造成以上结构直接或间接的损害。 颅咽管瘤全切除后5年复发率为10%~17%。它的症状有:颅内压增高;视力视野障碍;内分泌功能紊乱等方面。一般是表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩,手术后再复发本身就带有一定的危险性,所以术后症状就会比早期的症状还要强烈一些。

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