脑出血的好发部位及症状有哪些

脑出血

脑出血由不同的病因引起，它的发病部位根据病因的不同也有所不同。临床上最常见的是高血压性脑出血，多为豆纹动脉破裂出血，常见于内囊区，其次为动脉瘤破裂出血，常见于后交通动脉、前交通动脉、颈内动脉末端等部位，还有淀粉样变性出血，常出现在皮层位置，其他比如血管畸形等，容易发生在畸形的部位。

脑出血的临床表现，根据发病的部位不一样，其症状也不一样，常见的有恶心、呕吐、头痛、语言不利、肢体麻木、无力、头晕、甚至癫痫发作、意识障碍等。脑出血好发部位有哪些

张兆旭

高血压性脑出血

副主任医师

北京大学人民医院 神经内科 三甲

基底节区出血，其中壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，占50%～60%，丘脑出血约占24%，尾状核出血少见。

壳核出血：主要是豆纹动脉破裂引起。血肿常向内扩展波及内囊。损伤内囊常引起对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和同向性偏盲。还可表现有双眼向病灶侧凝视，优势半球受累可有失语。出血量大时患者很快出现昏迷，病情在数小时内迅速恶化。出血量较小则可表现为纯运动或纯感觉障碍。丘脑出血：主要是丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂引起。脑干出血约占脑出血的10%，绝大多数为脑桥出血，由基底动脉的脑桥支破裂导致。小脑出血约占脑出血的10%。最常见的出血动脉为小脑上动脉的分支，病变多累及小脑齿状核。脑室出血分为原发性和继发性脑室出血。原发性是指脉络丛血管出血或室管膜下1.5cm内出血破入脑室，继发性是指脑实质出血破入脑室者。在原发性脑室出血，占脑出血的3%～5%。