肌性斜颈是一种什么类型的疾病?

斜颈

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Ailx

2022-11-03 05:32

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斜颈
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肌性斜颈是一种先天的畸形。常见患者一般是婴幼儿,考虑到年龄太小,一般采用非手术疗法即按摩治疗。家长对于小孩的重视程度使得他们往往过于担心孩子的健康,家长应该有这样的认知:肌性斜颈不是不治之症,只要尽早治疗就能很快康复!肌性斜颈患儿在1岁前可采用非手术治疗,即手法按摩矫治,1岁以后斜颈不能矫正胸琐乳突肌挛缩者,可行手术矫治。一般女孩采用胸锁乳突肌的乳突起点处切断,术后手术切口瘢痕落在耳后,再加头发掩盖不影响美观。术中注意勿损伤副神经,男孩一般采用胸锁乳突肌止点切断手术,锁骨上切口同时切开颈阔肌即见挛缩的锁骨头或胸骨头,根据颈部组织挛缩的范围、部位和程度决定手术方法,如术中首先切断挛缩的锁骨头,被动相反方向旋转头颈部,发现胸骨头有挛缩再予以切断,随后如有肌鞘或颈深筋膜紧张挛缩者也应松解切断,总之应切断所有允许切断挛缩组织。该例1.5岁患儿一般单钝切断胸锁乳突肌即可获得满意效果。手术后要否固定示颈部挛缩畸形程度而定,重者可用头颌带或头颈胸石膏固定,1-4岁畸形轻者不需固定待切口愈合后鼓励做相反方向转动,大多可以矫正畸形。

肌性斜颈不容轻视,应该及早发现并尽快治疗,以下介绍几种有效的按摩手法:

将患儿置于仰卧位,或让人抱着,医生位于床头或对侧,先以万花油或滑石粉涂擦患部,然后再分别施用以下几种手法:

按摩
按摩

①胸锁乳突肌按托法:将患儿置于仰卧位,医生以左手托住颈部,右手食指、中指、无名指三指并拢,沿胸锁乳突肌方向自上而下按托5—7次。其目的是,使颈部放松,以利于按摩操作。

②多指捻揉胸锁乳突肌:将患儿置于侧卧位,患侧朝上,医生用多指捻揉胸锁乳突肌数次。然后再用多指拿揉胸锁乳突肌,并以肌腹为主,反复按摩。力量要由轻到重,最后再用拇指揉胸锬乳突肌的起止端深部。点揉翳风、风池穴。

③拨筋法:医生用拇指在胸锁乳突肌挛缩部位作前后方向的横向拨筋法,反复按摩数十次。由浅入深,力量要适度。

④医生以拇指食指拿住硬块,作两侧上下来回捻揉,并提起数次。

⑤颈部滚法:医生用一手将患儿头部后仰并推向健侧,用另一手扶住患侧肩部牵拉数次;然后用扶肩之手的小鱼际在患侧颈部作快速滚法,反复施术,至局部皮肤潮红为宜。

⑥将患儿放在自我感觉舒适位,医生以双手多指拿揉双肩,并对患侧面部作适当揉法。

婴幼儿身体骨骼发育还未全面,所以手术法肌性斜颈有一定的风险,也不利于以后的生长发育。现在临床上也建议用按摩法逐渐矫正,治愈的例子也很多,所以按摩法治疗肌性斜颈是由显著的效果的。所以家长不用过于担心,只要进行正确的按摩就能够逐步恢复正常。

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