先天性肺囊肿手术后有什么并发症

先天性肺囊肿

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shenaizui

2022-02-16 12:59

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先天性肺囊肿
先天性肺囊肿

先天性肺囊肿支气管源性囊肿。小的肺囊肿无症状,在X线检查时可见。较大囊肿可能继发感染或压迫周围组织,从而出现症状。继发感染时会咳嗽、咳痰、发热或咯血。压迫肺或支气管时,会喘鸣、咳嗽。若不及时治疗,可能会出现反复感染,导致呼吸衰竭甚至死亡。目前常用的治疗方法就是手术切除,但术后可能出现下述并发症。

1、气胸

肺组织切割时,有些小气道没有完全封闭,可以漏气,漏的气通过肺组织进入胸腔内,就造成气胸。如果漏气量少,可以慢慢吸收。如果漏气量大,吸收量远小于漏气量,气体就积聚在胸腔内,使呼吸困难。

支气管源性囊肿
支气管源性囊肿

出现气胸后,一般采取排气疗法,或胸膜固定法,严重时甚至需要再次手术。

2、肺不张

由于术后部分器官堵塞,使肺段或肺叶的容量或存气量减少,部分肺组织舒张不畅,称为肺不张。由于肺不张区域常常处于“瘪”的状态,邻近的支气管、肺血管、肺间质等就会向这个“瘪”的区域聚集,从而使之更不能张,恶性循环就会使该区域病变。这时,其它区域的肺组织就会代偿性过度张开,形成气肿。

3、血胸

手术时,如果血管的止血没有做好,就会出血,出血量大时,手术医生当时会发现并处理。出血量少就不会引起医生注意,待手术完成后,出血慢慢进入胸腔并积聚,形成创伤性血胸。血积聚量1000ml后,患者就会面色苍白、呼吸急促、血压下降。这时应行胸穿或胸腔闭式引流术,排净积血以促使肺复张。严重时,需要开胸找到出血部位,缝合止血。

综上所述,先天性肺囊肿手术临床上也会出现一些偏差,导致一些术后并发症,比较常见的有气胸肺不张血胸。其它不常见的并发症还有呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征肺部感染、肺萎陷、吸入性肺炎、支气管痉挛、肺水肿等,所以手术后应密切观察,加强护理,防止并发症的形成和恶化。

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