小儿外部性脑积水如何治疗好

小儿外部性脑积水

小儿外部性脑积水主要表现为头围迅速增大，可分为特发性和继发性两类。新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、化脓性脑膜炎和感染是继发性小儿外部性脑积水的主要原因。特发性病因至今未明确。此病危险因素包括家族史、颅内感染、外伤性脑损伤等。是否需要治疗则视病情情况而定。

小儿外部性脑积水一般不需要特殊治疗，要看患儿是否能自我吸收。但对于有较严重临床症状或并发症如硬膜下血肿的儿童，则需要药物治疗或者手术治疗。

药物治疗一般采用乙酰吵胺(醋氨酰胺)、甘露醇、控制惊厥类药物等。乙酰吵胺主要用于治疗颅内压增高者，目的是减少脑脊液产生，降低颅内压力。甘露醇同样适用于降低颅内压力。而控制惊厥药物，如丙成酸钠、托哋酯、苯巴比妥，目的是控制惊厥。当药物治疗效果不明显时，则需要采用手术治疗。手术治疗有两种方法，一种是硬膜下穿刺，另一种是脑脊液分流术。硬膜下穿刺可以引流积水，以达到降低脑压的目的。脑脊液分流术则是通过减少脑脊液，来降低脑压。术后如果患儿出现如抽搐、呕吐、发烧等异常情况，应该及时到医院就诊。在家应密切观察患儿头围增长情况并做好记录，注意查看有无精神症状和神经系统症状，定期进行头颅CT或MRI检查复查，半年进行一次最优。

化脓性脑膜炎

总的来说，小儿外部性脑积水一般可自行痊愈，一般无后遗症，是一种良性疾病，婴儿如果有这种症状不必过于忧虑，及时到医院检查确定病情，及时治疗即可。婴儿幼小，易感染病菌，看护时需多加小心。平时尽量母乳喂食，合理辅食，适当运动，可预防此种疾病。