
慢阻肺
1、肺容积功能检查
容积功能主要指标有潮气容积、补呼气容积、补吸气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。其中,气道阻塞等因素可使深吸气量减少;气道阻塞对肺活量有轻度影响;功能残气量增加,常见于阻塞性肺气肿和气道部分阻塞;肺总量增加,主要见于阻塞性肺气肿。

慢性阻塞性肺疾病
通气功能主要指标有肺通气量、用力肺活量和最大呼气中段量。其中用力肺活量是指深吸气至肺总量后,以最用力最快速呼出的全部气量。而最敏感,也是临床用得最多的指标是1秒钟用力呼气容积(FEV1),以及1秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC%)。如果有阻塞性通气障碍,那么FEV1和FEV1/FVC%都会降低。正常参考值为:男FEV1=3197±117mL/s,女FEV1=2314±48mL/s,FEV1/FVC%>80%。
做肺功能检查应注意以下事项:(1)检查前不宜空腹或过饱;(2)检查当天不能饮用可乐和咖啡浓茶;(3)检查前1小时不能抽烟;(4)检查前半小时避免剧烈活动;(5)怀疑哮喘者检查前要停用平喘药;(6)近期患心梗或有严重的心功能不全、心绞痛、大咯血的患者,不能做这项检查。
总之,肺功能检查是一项便捷、无创、无痛苦的物理检查,只需按指令对着仪器吹气或吸气,就能查出肺部和气管的疾病。对慢阻肺患者的肺功能检查,主要是了解呼吸困难的原因;判断气道阻塞的部位;监控慢性支气管炎发展;鉴别气道阻塞的类型;检测肺气肿的严重程度。
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