冠状动脉支架怎么做

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yuluoxi6008

2022年04月09日

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冠状动脉支架植入术是一项重要的介入手术,可用于处理急性血管闭塞,其适应症包括急性心肌梗死、急性心绞痛、严重内膜撕裂等,但也有一定的禁忌症,包括严重肝肾功能障碍、弥漫性血管病变等,需仔细评估风险,并做好充分的准备。那么冠状动脉支架怎么做呢?

1、术前准备。这种手术可在局部麻醉的条件下进行,术前要做好充分准备,仔细了解手术的目的、方法及注意事项。在接受手术的前一晚,可适当使用镇静剂,使患者保持良好的情绪状态。术前四个小时需要禁食禁水,并给予常规的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等。

2、手术步骤。患者首先要接受冠状动脉造影,要根据碘过敏试验的结果选择造影剂,确定冠状动脉狭窄的具体位置,然后在经皮冠状动脉腔内血管成形术上进行穿刺,取一条导管将支架输送到动脉狭窄处,进行定位和加压,扩张球囊,使支架紧贴着血管壁,使闭塞的血管重新再通。

3、术后护理。成功接受手术后,一定要仔细护理,防治各种并发症,包括血栓形成、动脉破裂、出血等,支架内血栓形成是最常见的术后并发症,严重时会导致心肌梗死,甚至危及生命,一定要引起重视。

以上是冠状动脉支架的具体操作方法,术前要做好充分准备,术中要仔细操作,术后要防治并发症。接受手术后,患者一定要卧床休息,切记不能用力移动肢体,要定时服用抗血小板药物,避免形成血栓。术后6小时要将导管鞘取出,需持续加压止血,保持平躺至少8个小时。为了促进造影剂排泄,减轻肾脏负担,患者应多喝水,身体状况稳定后可正常进食。

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