蜂窝织炎的病因是什么?

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blackcube

2022-07-16 16:15

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葡萄球菌感染
葡萄球菌感染

蜂窝织炎是一种急性炎症,引起蜂窝织炎的原因主要为溶血性链球菌感染,其次为金黄色葡萄球菌感染,也可以由厌氧性或腐败性细菌由外界侵入皮下组织所致,也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来,或由淋巴或血行感染所引起来的。所这种急性炎症一般是在皮肤、黏膜损伤后,皮下疏松结缔组织罹患。在免疫缺陷病人中,偶尔可见因革兰阴性菌引起的蜂窝织炎。

蜂窝织炎好发于:一,于下肢,足,痛部,外阴及肛周等处。二,皮肤损害,一般患处呈弥漫性红肿,边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛,可出现波动,破溃,排脓,亦可不破,吸收,消退,发生于指(趾)称瘭疽,慢性蜂窝织炎致局部变硬,萎缩时称硬化性蜂窝织炎。三,常伴发热,寒战等全身症状,头痛,全身无力,白细胞计数增加等,口底,颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。四,可有局部淋巴结炎,淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿败血症

患者患处皮肤局部剧痛,呈弥漫性红肿,境界不清,可有显著的凹陷性水肿,初为硬块,后中央变软、破溃而形成溃疡,约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状,部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。根据皮肤上境界不清的红肿,有自发痛及压痛,中心可软化、波动及破溃即可诊断。

免疫缺陷病
免疫缺陷病

在判别患者是否罹患蜂窝织炎时,应与丹毒相鉴别,丹毒为境界清楚的炎症性红斑,病损较浅,浸润较轻。在蜂窝织炎治疗上,除经静脉大量应用抗菌谱较广的头孢类抗生素,控制炎症的发展外,还应着重进行全身支持疗法,如输液、输血,必要时给以吸氧、维持水电解质平衡等治疗;并及时行切开减压及引流术,对口底局部湿敷,用50%硫酸镁或生理盐水,然后外用10%鱼石脂软膏包扎;还可前往放射科诊疗室,使用紫外线、超短波等进行物理治疗。

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