肺气肿和气胸怎么区别

肺气肿

临床上一些疾病的诊断主要是建立在疾病的症状、体征和检查基础上。对于肺气肿和气胸来说因为临床症状和体征很容易混淆，为此需要借助X线这种检查方式做出鉴别诊断。其实肺气肿发病人群主要是中老年，尤其是合并肺部基础疾病的人群，而气胸主要发病人群是比较高瘦的青年人群。

肺气肿是终末细支气管远端的病理状态。肺气肿临床上主要症状是乏力、体重食欲下降、上腹部饱满、同时有咳嗽和咳痰的症状。典型肺气肿患者呈桶状胸，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，呼吸音降低。X线检查胸廓不同程度扩张，肋间隙增宽，膈肌下降，双肺野透亮程度增加。肺功能检查残气量/肺总量比>40%，血气分析检查二氧化碳会有明显的潴留时候动脉氧分压降低，二氧化碳分压升高，PH值降低。痰细菌和痰培养检查没有异常，如果合并感染痰液会培养出不同的菌群

气胸指的是气体进入胸膜腔造成的，常见发病人群是比较瘦弱的青壮年，临床主要症状是呼吸困难，气促，甚至是濒死感。X线检查是诊断气胸的重要方法，气胸的胸片检查会有明显的气胸线，影像是向外凸出的线条，外部为肺纹理的透光区，内部为压缩的肺组织。大量气胸时候可见纵膈和心脏向健侧移位，合并胸腔积液时候可看到气液平面。多数气胸患者动脉血气分析氧分压低于80%。

气胸

临床上不管是患有气胸还是患有肺气肿都需要卧床休息、吸氧治疗，减少活动量。其次气胸患者排气治疗(穿刺抽气或者是胸腔闭式引流)，肺气肿患者主要是使用药物(内科保守治疗)治疗。以上总结了肺气肿和气胸两种疾病的不同检查确诊方式，临床上采取这样的方式可以更好的区分这两种疾病。