肾盏憩室结石怎么保守治疗

肾盏憩室

肾盏憩室结石属于一种先天畸形，主要是由肾小管引流不畅导致局部扩张而致，无症状的肾盏憩室结石病者不必进行治疗，肾盏憩室结石会引起病人肾区出现明显的疼痛感，同时还伴有肋脊角的叩击痛。只有在病者肾盏憩室结石反复发生感染、血尿、腰痛等症状时才需治疗。那么，肾盏憩室结石怎么保守治疗呢？

1、输尿管软镜治疗。此方法的优点是：可不经过皮肤而建立通道，完全能通过肾内逆行找到憩室口，从而把憩室井切开，然后通过憩室井把里面的结石击碎或完全冲出。

2、经皮肾手术。通过皮肤来建立一个直达肾脏的通道，一直到肾脏的憩室，然后把结石取出，大的结石可以将其击碎，然后再吸出碎结石，接着把憩室口扩开，放一个造瘘管向憩室井口开放，将结石取净即可。

疼痛

3、冲击波治疗。此疾病一般需将体外冲击波进行碎石，根据影像学的检查，当肾盏憩室出口是开放的，且长度不超过10毫米，结石体积不大于10毫米，憩室至少存在部分正常功能，才达到冲击治疗的适应症。在操作技术上与肾盏结石相似，应在允许的冲击剂量范围内，充分粉碎病人体内的结石，使细小的粉末能通过憩室颈部而顺利冲出。同时，在冲击时应避开憩室出口，防止憩室口发生术后水肿，造成日后排石困难。如果结石较大，此情况才需开腹手术治疗。

除了以上的治疗方法外，需注意体外冲击波的具体疗效在很大程度上，取决于病人憩室现有的功能与形态。而且肾盏憩室多发生在病人的右肾上盏，结石常与肋骨发生重叠进而影响定位，当用x线进行定位时，可适当倾斜体位与抬高上半身，可减少肋骨与结石的重叠程度。