食管裂孔疝有哪些分型

食管裂孔疝

食管裂孔疝是指腹腔内器官(主要是胃)通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔，所致的一种消化科疾病，常见病因为食管先天发育不佳、食管裂孔周围肌肉结构削弱、长期腹内压增高(慢性咳嗽、妊娠、严重便秘)、手术、创伤后裂孔疝。食管裂孔疝分为4个类型，一起来看一下。

1、I型-滑动型食管裂孔疝

滑动型食管裂孔疝，是最常见的类型，是指胃食管结合部及部分胃腔一起随着扩大的食管裂孔疝进入胸腔，食管长度正常，可恢复到正常位置。常在平卧时或腹内压升高时出现，而站立时消失。

慢性咳嗽

2、II型-单纯型食管裂孔旁疝

单纯型食管裂孔旁疝就是经典的食管旁疝，表现为胃的一部分(胃体或胃窦)在食管左前方通过增宽松弛的裂孔进入胸腔，而胃食管结合部位置正常不上移。

3、III型-混合型食管裂孔旁疝

混合型食管裂孔旁疝，顾名思义，就是指滑脱型食管裂孔疝和食管裂孔旁疝共同存在，表现为胃食管结合部上移，部分胃腔突出在食管旁边。

4、IV型-多器官型食管裂孔旁疝

多器官型食管裂孔旁疝，是指除胃进入胸腔之外，还有腹腔内的其他器官也一起进入胸腔，常见的如小肠、大网膜等，此型相对少见，一般是发生于重度的食管裂孔疝周围肌肉薄弱或者急剧的腹内压升高。

食管裂孔疝一般好发于老年人或者妊娠后女性，主要治疗方案以治疗食管裂孔疝造成的食管炎为主，以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等为主，还可以合用一些促胃肠动力药，提高食管动力，促进胃排空减少对食管的刺激。如果发展为重度的食管裂孔疝，可以选用手术治疗，包括传统手术和微创手术。