
结节病
结节病一期的治疗上,首先就是判断是否需要治疗;其次就是如果需要治疗,如何治疗,包括药物的选择,剂量、疗程、何时减量、如何预防药物的副作用等一系列问题均需要考虑。不需治疗的情况:无症状和肺功能正常的I期病人一般不需治疗,需跟踪观察。如果是有全身或呼吸系统症状、同时或单独存在肺外结节病或者是结节病处于活动期的话,是需要进行治疗的。
治疗上可通过药物,一期主要是通过糖皮质激素:早期研究表明,短期口服皮质激素可缓解呼吸道症状,改善X线显示的肺浸润及肺功能,重复活检也显示较长期的可的松治疗可使肉芽肿缓解。然而, 停止治疗常可导致症状及肺部浸润复发,有报道在停止治疗2年内有多达1/3以上的患者复发。 关于皮质激素治疗的合适剂量和疗程尚缺乏统一标准,但应个体化。

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