减肥药对肾功能有影响吗

目前市面上广泛应用的减肥药有肠道吸收抑制剂、食欲抑制剂和兼有减重作用的降糖药物三类，它们对肾功能都有一定的影响。

1、肠道吸收抑制剂：如奥利司他，通过抑制脂肪酶，使脂肪不能被水解，并使粪便的脂肪排泄增加，较为安全，但奥利司他有增加尿结晶的风险，且临床上有报道服用奥利司他造成草酸盐诱导的急性肾损伤病例。

2、食欲抑制剂：如盐酸芬特明、盐酸安非拉酮等，主要影响下丘脑的摄食中枢，增加饱腹感，抑制食欲，从而达到控制饮食的效果。这些药物大部分通过肾脏从尿液排出，可造成肾脏的损害。

3、兼有减重作用的降糖药物：如利拉鲁肽注射液等，主要通过抑制食欲中枢、增加胃肠道饱腹感、增加胰岛素的分泌来控制体重。虽然它不经过肾脏代谢，临床上也有使用利拉鲁肽注射液造成肾功能异常的报道，该药必须在处方医师指导下使用。

除此之外，市面上还有很过未经药监局批准的“减肥药”、“保健品”，很多里面都含有泻药或者利尿剂，通过导泻、利尿、加速代谢使体重在短时间内快速下降，可造成血容量不足而进一步引起肾功能不全。

对于肥胖人群来说，通过科学的饮食、合理的运动来减消耗体内脂肪，并能够长期保持，才是有效的减肥方法。如果有减肥需求，建议前往正规医院减重专科就诊，在专业医生指导下进行合理的饮食、运动、药物或手术治疗，治疗过程中如有特殊不适，请及时就诊。