慢性支气管炎用什么抗生素好

抗生素慢性支气管炎

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凝琦

2022-08-26 19:55

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慢性支气管炎
慢性支气管炎

慢性支气管炎是慢性的气道炎症,与长期吸入有害颗粒和气体有关,常因合并呼吸道感染而急性加重,常见的病原体是细菌、病毒、非典型病原体等。表现为咳嗽加重,咳痰量增多,呈脓性痰,治疗首先选择合理的抗生素抗生素的选择根据病情可分以下几种情况,

一、对于单纯慢性支气管炎而无基础肺疾病,初次急性加重,年龄小于65岁,以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫兰菌、非典型病原体常见,可选择克拉霉素、头孢呋辛、头孢硫脒等。对于有高危不良因素的患者比如年龄大于65岁,肺功能差,有其他合并症者,以革兰氏阴性杆菌、肠杆菌、克雷伯杆菌为主,可选择阿莫西林、克拉维酸钾、左氧氟沙星等。

对于有绿脓杆菌感染风险的,比如每年大于2次的住院史、近3个月有抗生素用药史,肺功能严重下降,有口服激素治疗史,曾分离出绿脓杆菌者,给予抗绿脓杆菌的抗生素、如左氧氟沙星、环丙沙星口服或静脉,必要住院时输液应用哌拉西林、他唑巴坦、头孢他叮、氨曲南等,具体用药应遵循医生指导。

非典
非典

专家提示:单纯慢性支气管炎无基础疾病可以使用克拉霉素、头孢呋辛、头孢硫脒等抗生素慢性支气管炎合并其他病症的可以使用阿莫西林、克拉维酸钾、左氧氟沙星等等抗生素。有绿脓杆菌感染风险的患者,使用左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素,必要时要住院输液治疗。

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