无菌性脑膜炎怎么确定

脑膜炎

无菌性脑膜炎的病因非常多样，且症状不够典型，很难与其它脑膜炎鉴别，比如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎等。为了避免误诊误治，需要进行详细的检查进行区分，确诊后应根据不同的病因进行治疗。那么无菌性脑膜炎怎么确定呢？

1、症状及体征。无菌性脑膜炎发病较急，病情较短，患者会出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，之后出现脑膜刺激征，患者的体温波动比较大，大部分为低热，也可超过40℃，常表现为双峰热型，其它症状还有肌肉酸痛、咽部疼痛、腹泻、淋巴结肿大等，其具体表现与原发病直接相关，如果是腮腺炎病毒感染造成的，可伴有唾液腺肿痛，如果是肠道病毒感染造成的，可伴有皮疹，重症患者还会出现肝区触痛。

2、相关检查。为了确定无菌性脑膜炎，患者需要接受血常规检查、脑脊液检查、病毒分离及血清学试验，通过血常规检查，可发现白细胞轻度增加，或者淋巴细胞数量增多，通过脑脊液检查，发病初期表现为中性粒细胞增多，之后表现为单核细胞增多，涂片及细胞培养均呈阴性，取患者的血液、脑脊液或者咽漱液做细菌培养，可分离出致病病毒。

结核性脑膜炎

以上是无菌性脑膜炎的确定方法，除了观察具体的症状及体征，还要进行相关的检查，确诊后要根据病因进行治疗，如果是单纯疱疹病毒感染造成的，需使用抗病毒药物，比如阿昔洛韦。这种病病程长短不一，大部分患者可在几天或者几周内恢复，一般不会有后遗症，部分患者在较长的时间内会出现身体虚弱、容易疲劳等症状，需要仔细护理，加强营养。