细菌性肺炎的发病机理

肺炎

免疫功能受损或进入下呼吸道的病原菌毒力较强，或数量较多时，则易发生肺炎。细菌入侵方式主要为口咽部定植菌，吸入是肺炎最重要的发病机制，细菌直接种植、邻近部位感染扩散或其他部位经血道播散者少见。肺炎链球菌肺炎典型的病理变化分为四期，早期主要为水肿液和浆液析出。中期为红细胞渗出。后期有大量白细胞和吞噬细胞集积，肺组织突变，最后为肺炎吸收消散。病理特点是在整个病变过程中没有肺泡壁和其他肺结构的破坏或坏死，肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维化或肺气肿。