
心悸
患者出现
心悸房颤时,应在积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素,并作出相应处理的基础上针对房颤采取以下治疗:1.抗凝治疗:根据患者病情需要可以口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0,能安全而有效预防脑卒中发生。2.转复并维持窦性心律:将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。ⅠA(奎尼丁、普鲁卡因胺)、ⅠC(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)抗
心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时可改用电复律。必要时进行导管消融和外科迷宫手术。3.控制心室率:可选用β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或地高辛。对于无器质性
心脏病患者,控制心室率的目标为5s或症状显著者,可考虑植入起搏器治疗。