急性肾功能衰竭居家如何护理急性肾功能衰竭的护理问题

急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染，溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。

急性肾功能衰竭(acute renal fAIlure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。

[病因]

休克

(1)肾前性因素：各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭。

(2)肾性因素：各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等。

(3)肾后性因素：尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。

[临床表现]

突然发生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等严重并发症。

[诊断要点]

(1)存在引起急性肾功能衰竭的病因。

(2)突发性少尿或无尿及水肿、血压升高、血尿等临床表现。

(3)尿液检查可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。

(4)血尿素氮、肌酐、钾、磷等进行性升高;二氧化碳结合力、血钠、血钙降低。

[家庭急救护理]

(1)卧床休息注意保暖，防止受凉。

(2)低盐、低蛋白、高热量及多维生素饮食。

(3)神志不清及抽搐者，应专人护理，可口服或鼻饲安宫牛黄丸或紫雪丹、至宝丹1～2丸。

(4)急性心衰及水肿者，顺取端坐位，双下肢下垂或半卧位，可轮流结扎肢体，减少回心血量，减轻凡衰作用。

(5)经上述紧急处理后应尽早送医院进一步诊治。

急性肾功能衰竭的居家护理需要格外小心，主要从以下几个方面进行：

1. 保持充足的休息：患者需要有足够的休息，避免过度劳累，减轻肾脏负担。

2. 饮食控制：应遵循医生的建议，控制蛋白质、钠、钾和磷的摄入量。蛋白质摄入过多会增加肾脏的工作负担，而过多的钠、钾和磷则可能导致体内电解质失衡。

3. 保持水分平衡：根据医生的建议调整水分摄入量，避免脱水或水肿。

4. 监测体重：每天早晨测量体重，如果有显著增加，可能是体内水分过多的表现，需要及时与医生联系。

5. 遵循医嘱服药：按时按量服用医生开具的药物，控制血压、血糖等，防止病情加重。

6. 饮食应以清淡为主：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物，有助于病情恢复。

7. 定期复查：根据医生的建议定期去医院复查，监测病情的变化。

8. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防感染。