羊水栓塞该怎么保守治疗

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女性在生产的过程当中,羊水如果已经进入了母体血液循环,那么就会引起羊水栓塞,虽然羊水栓塞的发病率不是特别高,但是因为死亡率较高,所以也让很多孕妇感到非常的担心,之所以会出现羊水栓塞和子宫收缩以及宫内过高的压力有密切联系,那么在有羊水穿刺之后应该怎样进行治疗呢?

首先在有羊水栓塞之后,应该大剂量的使用皮质激素,临床上一般会考虑氢化可的松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,所以这种药物也不能长时间利用,在服用的时候,同时需要配合肝素治疗。

吸氧也非常的重要,患者必须争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件的时候就可以使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,帮助女性改善脑缺氧及其他组织缺氧。

但是因为供氧只能解决肺泡氧压,并不能从根本上解决肺血流低灌注,所以也必须要及早的解除肺动脉高压,这样才能从根本上改善缺氧,帮助患者预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。氨茶碱药物能够有效的解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,并且也能帮助患者解除支气管平滑肌痉挛。阿托品解除肺血管痉挛功效非常强大,并且也能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。

羊水栓塞一般发病会非常快,如果没有在第一时间及时采取急救措施,女性很有可能会失去生命,而在治疗的时候,除了手术方法外,防暑治疗措施也同样非常关键,比如说发病之后可以大剂量的使用激素类药物,另外同时要给予产妇吸氧治疗,最后也要采取相应的措施来改善肺动脉高压症状。

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