外伤导致蛛网膜下腔出血有什么症状

蛛网膜下腔出血

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Wangjiayu04

2024-03-20 02:19

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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是临床上一种很严重的疾病,占急性脑卒中10%左右。在某些原因的作用下,患者的脑底部或脑表面的血管发生破裂,血液会直接流入蛛网膜下腔,就称为蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血是由外伤引起的,通常发生在脑挫裂伤之后。那么外伤导致蛛网膜下腔出血有什么症状呢?

1、疼痛。外伤性蛛网膜下腔出血发生比较突然,患者会突然出现头痛症状,大多比较剧烈。疼痛呈持续性加重,令患者难以忍受,有时上颈段也会疼痛。很多患者在出血之前就有典型的头痛症状,伴有恶心、呕吐和嗜睡等。

2、脑膜刺激征。患者会感觉到颈背部出现僵硬、疼痛和活动困难的现象。如果情况比较严重,患者还会丧失意识,甚至有生命危险。脑膜刺激征通常发生在发病后几个小时内,颈强直最为明显,不少患者还会出现短暂意识障碍、畏光等症状。有1/4的患者会出现精神症状,表现为幻觉、谵妄、癫痫发作等,如果不及时接受治疗,会留下后遗症。有些患者脑膜刺激征不明显,但是精神症状比较明显,尤其是老年患者。

脑挫裂伤
脑挫裂伤

3、眼底症状。在眼底检查过程中,可以发现患者有视网膜出血、视乳头水肿的现象。通过ct扫描,可以发现蛛网膜下腔、脑池和大脑纵裂表现为高密度影,这与出血量大小有关。

外伤性蛛网膜下腔出血是由外伤造成的颅内出血现象,严重程度不一,患者需要通过大脑ct检查、核磁共振检查来确定具体的病灶。如果出血量比较大,一定要及时止血,并使用营养神经药物进行对症处理。如果出血量太大,颅内压持续增高,需要实施开颅手术。术后一定要密切观察,防止再出血、血管痉挛等并发症,降低致残率和死亡率。

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