
黄疸
1. 尿胆原增多:肝细胞受损时,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,导致血液中非结合胆红素和结合胆红素均升高。结合胆红素经肾小球滤过随尿液排出,在肠道细菌作用下,部分结合胆红素被还原为尿胆原,且由于肝细胞功能受损,对从肠道重吸收的尿胆原摄取和再排泄能力下降,使得进入体循环的尿胆原增多,进而经肾脏排出的尿胆原也增多。
2. 尿胆原减少或正常:在肝细胞性黄疸早期,若肝脏病变较轻,对胆红素代谢影响相对较小,可能尿胆原变化不明显,维持在正常水平;而当病情严重,肝细胞大量坏死,肝脏合成和代谢功能严重受损,胆红素生成减少,经肠道转化生成的尿胆原也相应减少,此时尿胆原可出现减少的情况。

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