
风湿热
急性风湿热主要发生在儿童和青少年,发病前1 - 5周常有上呼吸道链球菌感染的病史。其临床表现多样,主要包括关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节和舞蹈病等。关节炎是最常见的症状,多表现为游走性、多发性关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主,局部可出现红、肿、热、痛,关节活动受限。心脏炎是最严重的表现,可累及心肌、心内膜、心包等,出现心悸、气短、心前区不适等症状。环形红斑、皮下结节和舞蹈病相对较少见。
诊断急性风湿热需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等。实验室检查中,抗链球菌溶血素OASO滴度升高、血沉加快、C反应蛋白增高等有助于诊断。治疗方面,主要包括消除链球菌感染、抗风湿治疗和对症治疗。常用的药物有青霉素、阿司匹林、糖皮质激素等。

关节炎
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