
血尿
1. 支架刺激:输尿管支架作为异物,会与输尿管黏膜产生摩擦,导致黏膜损伤出血。这是放置支架后血尿常见原因。应适当增加饮水量,每日保证 2000 - 3000 毫升,通过多排尿冲刷尿路,减少血尿形成血块堵塞尿路风险。同时避免剧烈运动,减少支架与黏膜的摩擦。若血尿较严重,可遵医嘱服用血尿安胶囊、云南白药胶囊、肾上腺色腙片,以起到止血作用。
2. 活动过度:放置支架后若进行剧烈运动或重体力劳动,身体震动会使支架与输尿管黏膜摩擦加剧,引发出血。要注意休息,避免长时间行走、跑步、搬重物等活动。可进行适量舒缓运动,如散步、太极拳等。若血尿持续,可遵医嘱口服断血流颗粒、裸花紫珠片、氨甲环酸片,促进止血。

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4. 凝血功能异常:本身存在凝血功能障碍,如血小板减少或凝血因子缺乏,放置支架后微小损伤也可能导致出血不止。需检查凝血功能相关指标,如血小板计数、凝血酶原时间等。根据情况补充凝血因子或血小板,可遵医嘱使用维生素 K1 片、血宁糖浆、氨甲苯酸片,改善凝血功能。
5. 输尿管局部损伤:放置支架过程中可能导致输尿管局部损伤,引起出血。轻微损伤可通过保守治疗,如卧床休息、多饮水等促进恢复。若损伤较重,可能需再次手术修复。期间可遵医嘱服用龙血竭胶囊、独一味软胶囊、宫血宁胶囊辅助止血。
放置输尿管支架后出现血尿,要严格按照医生要求定期复查,包括尿常规、泌尿系统超声等,观察血尿变化及支架位置情况。日常饮食避免辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,防止加重血尿症状。
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