
小儿急性胰腺炎
1. 禁食胃肠减压:
患儿需禁食,通过胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻呕吐与腹胀。一般会插入胃管,持续引流胃内容物,待症状缓解、淀粉酶恢复正常后可逐渐恢复饮食,先从流食开始。

腹胀
积极补充液体和电解质,纠正脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。根据患儿的体重、脱水程度等计算补液量,通常采用静脉输液的方式,补充生理盐水、葡萄糖溶液等,密切监测生命体征及尿量等指标。
3. 药物治疗:
使用抑制胰酶分泌的药物,如生长抑素及其类似物,可抑制胰液、胰高糖素、胆囊收缩素等分泌。还可能使用抗生素预防和控制感染,尤其是对于胆源性胰腺炎或存在感染迹象的患儿。
4. 营养支持:
在病情允许的情况下,尽早给予营养支持。初期多采用肠外营养,通过静脉输注营养液提供能量、蛋白质、脂肪、维生素等营养物质。待肠道功能恢复后,逐渐过渡到肠内营养。
5. 手术治疗:
对于出现胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等严重并发症,或经保守治疗无效的患儿,可能需要进行手术治疗,如坏死组织清除术、引流术等。
小儿急性胰腺炎病情变化快,治疗期间要密切观察患儿的症状、体征及各项检查指标。家长要配合医护人员做好护理工作,保证患儿休息,合理安排后续饮食,促进患儿早日康复。
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