
肠结核
肠结核的病因主要是由人型结核分枝杆菌引起,少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含结核分枝杆菌的痰液而致病;或经常与开放性肺结核患者共餐,忽视餐具消毒隔离,也可致病;若饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品,也可引起牛型结核分枝杆菌肠结核。肠结核也可由血行播散引起,如粟粒型结核;或由腹腔内结核病灶如女性生殖器结核直接蔓延引起。
肠结核的治疗方法包括以下

牛奶
合理的休息与营养应作为治疗的基础。活动期患者应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抵抗力。
2.抗结核药物治疗
是本病治疗的关键。抗结核药物的选择、用法、疗程与肺结核相同。一般采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等联合治疗。治疗过程中应注意观察药物的不良反应,并定期复查肝功能等。
3.对症治疗
腹痛可用抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。对不完全性肠梗阻患者,需进行胃肠减压。
4.手术治疗
适用于完全性肠梗阻、急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗未能闭合者;肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;诊断困难需剖腹探查者。
肠结核患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。保持良好的心态,积极配合治疗,以提高治疗效果。
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