
黄疸
1. 尿胆原增多:肝细胞受损时,肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,未结合胆红素在血中潴留,经血液循环到达肾脏,通过肾小球滤过随尿液排出。同时,肝脏对肠道回吸收的尿胆原处理能力下降,使得血中尿胆原增加,进而经尿液排出增多。常见于各种类型的肝炎,如病毒性肝炎、药物性肝炎等,这些疾病导致肝细胞广泛受损,影响胆红素代谢,最终引起尿胆原增多。
2. 尿胆原减少或正常:在肝细胞性黄疸早期,当肝脏病变较轻,对胆红素代谢影响较小时,尿胆原可能正常。另外,若肝细胞性黄疸合并肝内外胆管阻塞,胆汁排泄不畅,肠道内胆红素生成减少,经肠道吸收进入血液循环再经肾脏排出的尿胆原也会相应减少。比如肝内胆管结石导致胆管梗阻,在合并肝细胞性黄疸时,就可能出现尿胆原减少的情况。

肝炎
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