烧伤怎么分类

烧伤

烧伤分类常见的有按烧伤深度、烧伤面积、烧伤原因、烧伤部位、特殊类型烧伤等。

1. 按烧伤深度：分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。一度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，表面红斑状、干燥，烧灼感，3 - 7 天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅二度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显，1 - 2 周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。深二度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝，3 - 4 周愈合，常有瘢痕增生。三度烧伤是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管，因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。

2. 按烧伤面积：常用中国新九分法和手掌法来估算。中国新九分法将体表面积划分为 11 个 9%的等份，另加 1%，构成 100%的体表面积，即头颈部 = 9%头部、面部、颈部各 3%；双上肢 = 18%双上臂 7%，双前臂 6%，双手 5%；躯干 = 27%前躯 13%，后躯 13%，会阴 1%；双下肢 = 46%双臀 5%，双大腿 21%，双小腿 13%，双足 7% 。手掌法是以患者本人五指并拢的 1 个手掌面积约为 1%计算。

疼痛

3. 按烧伤原因：有热力烧伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属等引起；电烧伤，包括电弧烧伤和电接触伤；化学烧伤，如酸、碱、磷等化学物质所致；放射性烧伤，由 X 线、γ 射线、中子流等电离辐射引起；还有复合伤，即两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。

4. 按烧伤部位：不同部位烧伤因解剖生理特点不同，处理和预后有差异，如头面部烧伤，因血运丰富、组织疏松，伤后水肿明显，且常合并眼、耳、鼻、口腔等部位损伤；呼吸道烧伤，可因吸入热空气、蒸汽、烟雾等导致呼吸道黏膜损伤，严重时可发生窒息；手部烧伤，处理不当易影响手的功能等。

5. 特殊类型烧伤：如吸入性损伤，是指吸入火焰、蒸汽、烟雾等含有毒性物质的热气流，引起呼吸道甚至肺实质的损伤；还有大面积烧伤，指烧伤面积较大，对机体生理功能影响严重，治疗复杂且预后可能较差等。

烧伤后要保持创面清洁，避免受压和二次损伤。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进恢复。密切观察创面变化，若出现红肿加重、渗液增多、发热等异常情况，需及时就医，配合医生进行规范治疗，以确保良好恢复。