交通事故可以享受农村合作医疗吗

事故

一、交通事故可以享受农村合作医疗吗

交通事故一般不可以享受农村合作医疗。

交通事故是属于第三方费用，不在家庭村合作医疗报销范围内。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下，新农合基金才应当按照规定的比例先行支付。新型农村合作医疗基金只能用于补偿参合人员的医疗费用，新农合基金垫付后，有权向第三方索赔。

交通肇事

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

二、农村合作医疗报销的比例

1.在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%；

2.镇卫生院就诊可报销40%；

3.二级医院就诊可报销30%；

4.三级医院就诊可报销20%；

5.住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分、即有效医药费用。

三、农村合作医疗报销的程序

农村合作医疗的报销流程是：

1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续；

2.经确认身份后，可直接刷卡报销。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。