
高钾血症
1. 高钾血症:库存血随着储存时间延长,红细胞内的钾离子会逐渐释放到血浆中。大量输入库存过久的血液,会使机体摄入过多钾离子,肾脏来不及充分排出,从而导致血钾浓度升高,引发高钾血症,可影响心脏功能,出现心律失常,严重时可致心脏骤停。
2. 酸碱平衡失调:库存血中保存液含有枸橼酸盐,大量输入后,枸橼酸盐在体内代谢可产生碳酸氢根离子,导致代谢性碱中毒。同时,库存血中红细胞代谢产物增多,又可能引起代谢性酸中毒,最终造成酸碱平衡失调。

肺损伤
4. 凝血功能障碍:库存血中的血小板、凝血因子等成分随着储存时间延长会逐渐减少或活性降低。大量输入此类血液,会稀释受血者体内的凝血因子和血小板,影响正常的凝血功能,增加出血风险。
5. 低体温:库存血通常保存在低温环境下,大量快速输入时,可使受血者体温降低,影响机体的正常生理功能,如导致心脏传导系统异常、凝血功能进一步受损等。
在临床输血过程中,医护人员需严格把控血液质量和输注情况。对于需要输血的患者,应尽量选择新鲜血液,减少库存过久血液的使用。同时,密切监测患者各项指标,及时发现并处理可能出现的不良反应,确保输血安全。
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