腰间盘突出症体征表现有哪些

腰间盘突

腰间盘突出症体征表现有腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现等。

1. 腰椎侧凸：是为缓解疼痛的一种姿势性代偿畸形，具有辅助诊断价值。若髓核突出在神经根外侧，腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根；若髓核突出在神经根内侧，腰椎凸向健侧。

2. 腰部活动受限：各方向活动均可能受限，以前屈受限最为明显。因为前屈时椎间盘后部压力增加，可促使髓核进一步突出，加重对神经根的刺激。

疼痛

3. 压痛及骶棘肌痉挛：大部分患者在病变间隙的棘突间有压痛，其旁侧1cm处压痛更为明显，且可伴有骶棘肌痉挛，使腰部处于强迫体位。

4. 直腿抬高试验及加强试验阳性：患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢，正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°-70°始感腘窝不适，而腰突症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，再被动背屈踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛，则称为加强试验阳性。

5. 神经系统表现：主要包括感觉异常、肌力下降、反射异常。根据受累神经不同，可出现相应区域的感觉减退、肌力减弱，如足趾背伸力减弱等，部分患者还会出现膝反射或跟腱反射减弱或消失。

腰间盘突出症患者日常要注意休息，避免腰部过度劳累与剧烈运动，尽量减少弯腰搬重物等动作。注意腰部保暖，防止受寒。可适当进行一些如游泳等对腰部压力较小的运动，增强腰部肌肉力量。同时，需严格按照医生的治疗方案进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗策略。