合作医疗报销都需要哪些资料

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18920511379

2025-11-05 19:36

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一、

合作医疗报销都需要哪些资料

1.门诊报销携带资料:

门诊发票、合作医疗证历本(或病历);

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2.住院报销携带资料:

住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;

3.门诊特殊病报销携带资料:

门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;

4.办理特殊病种携带资料:

特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

二、

合作医疗报销的具体范围是什么

合作医疗报销的范围包括:在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十六条规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、

合作医疗报销比例

合作医疗保险门诊报销比例为:

1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

2.镇卫生院就诊报销40%;

3.二级医院就诊报销30%;

4.三级医院就诊报销20%;

5.住院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

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