肾炎尿常规有哪些表现

肾炎

肾炎尿常规的表现有蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、尿比重及尿渗透压异常等。

1. 蛋白尿：正常尿液中蛋白质含量极微，当肾脏发生炎症时，肾小球滤过膜的屏障功能受损，导致血浆蛋白漏出，超过肾小管的重吸收能力，从而出现蛋白尿。尿常规检查中尿蛋白定性可呈阳性，定量超过150mg/24h。

2. 血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿。肾炎时，肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损，受损的红细胞随后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用，呈现变形红细胞血尿。镜下血尿指离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个；肉眼血尿则是肉眼可看到尿液呈洗肉水样、血样或有血凝块。

蛋白尿

3. 白细胞尿：正常尿液中可有少量白细胞，当肾脏发生炎症时，炎症刺激可使白细胞增多。新鲜离心尿液每高倍视野白细胞超过5个，或1小时新鲜尿液白细胞计数超过40万，称为白细胞尿。若白细胞聚集成堆，称为脓尿。

4. 管型尿：管型是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白聚体。正常尿液中偶见透明管型，若出现大量透明管型或其他类型管型，如红细胞管型、白细胞管型、颗粒管型等，对肾炎的诊断有重要意义。

5. 尿比重及尿渗透压异常：肾炎早期，肾小管功能受损，对尿液的浓缩和稀释功能减退，可出现尿比重降低且固定在1.010左右，尿渗透压降低。晚期肾功能严重受损时，尿比重和尿渗透压进一步下降。

肾炎患者日常要注意休息，避免劳累，防止感染，饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则。定期复查尿常规、肾功能等指标，严格按照医生的嘱咐进行治疗，不可自行增减药量或停药，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。