职工医疗保险报销比例怎么算的

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znxaini521

2025-12-11 13:00

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一、职工医疗保险报销比例怎么算的

职工医保报销:

一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%。

医院
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二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%。

三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。

二、个人交了社保还要交医保吗

不用,社保包含医保。

社保是社会保险的简称,是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五个险种。

《中华人民共和国社会保险法》第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

三、医保报销的意外伤害有哪些

1.参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;

2.经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;

3.因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;

4.其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

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