住院怎么报销医疗保险

保险

一、住院怎么报销医疗保险

住院报销医疗保险的程序是：

1.入院并报案：若有参加基本医保，那么被保险人可在医保定点医疗机构办理住院，方便后续医保报销。如果需要转诊或在异地就医，那么还需联系当地医保部门，办理异地就医备案。入院后，可使用被保险人本人的医保卡在就诊医疗机构医保管理窗口办理入院登记手续；

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2.准备报销材料；

3.出院结算：被保险人住院结束后，可直接用医保卡在定点医疗机构结算窗口进行报销结算，获得医保结算单。而基本医保不予报销的部分，则还需由被保险人自行支付；

4.提交材料申请报销：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司申请报销，保险公司审核员会进行审核，并确定报销方案；

5.报销结案：保险公司审核通过，即可按照商业医疗保险保险合同约定进行报销，报销完毕，即可结案。

二、住院报销医疗保险的比例

王律师提醒您，在职职工住院医保报销：

1.治疗费用在1300-3000元之间（一个年度内，首次报销起付线为1300元，以后均为650元），一级医院报销比例为90%，二级医院报销比例为87%，三级医院报销比例为85%；

2.治疗费用在30000元-40000元之间的，报销比例为90%；

3.治疗费用在40000元-100000元之间的，报销比例为95%，

4.治疗费用在100000-300000万之间的，报销比例为85%。

三、住院报销医疗保险的材料

1.原始收费收据；

2.费用明细清单；

3.门诊病历；

4.加盖医疗机构公章的住院病历，包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单；

5.疾病诊断证明书；

6.参保人社会保障卡；

7.参保人身份证，委托他人代办的应当提供代办人身份证；

8.参保人银行存折或银行卡；

9.其它。