药物研发是咬牙用力照着先贤典籍还是先进认知手段和技术？

疟疾

比如这样金鸡纳树皮能治疟疾，这一发现源于北美洲印第安人。他们是受某本书启发，还是书中直接告知的？都不是，而是源自猴子。南美洲的印第安人偶然发现，猴子会患疟疾，但它们生病时会啃食某种树皮，吃完后病症便得以痊愈。印第安人模仿他人，把树皮晒干磨粉，用以治疗疟疾，这种物质便是金鸡纳碱。金鸡纳碱由抵达美洲的探险者发现并传播，后经有效成分提取，诞生了抗疟疾的神奇药物——奎宁。

换个方式说明紫杉醇被誉为人类抗癌的最后一道防线。1962年，美国植物学家亚瑟·巴克莱在野外考察时，偶然从一种植物中发现了这种珍贵成分，为癌症治疗带来了新的希望。巴克莱在高海拔地区发现了一种罕见的针叶树——太平洋紫杉。采样检测时意外发现，这种树在实验中表现出抑制癌细胞生长的活性，具有潜在的医学价值，令人瞩目。1966年9月，经过北卡罗来纳州三角研究院的不懈努力，成功从紫杉中提取出一种抗癌细胞的有效成分，这种物质后来被命名为紫杉醇。这是癌症治疗领域的一项重大突破。

再举一个例子说明1971年，哈尔滨医科大学附属第一医院的张亭栋医生获得一个民间方子。该方主要由朱砂、砒霜和蟾酥组成，当地民众用其治疗肺结核，效果独特。这个方子未见于中医古籍，只是民间流传的偏方，甚至不算中药。张亭栋经临床试验发现，该方子对肺结核无效，却能缓解急性粒细胞型白血病。经过几十年反复验证，张亭栋发现方子中朱砂和蟾酥无效，唯一起作用的是砒霜，即后来的砷剂。2016年和2018年，砷剂分别获得欧盟和FDA批准，成为急性早幼粒细胞白血病的一线治疗方案。

人类

回顾人类药物研发历史，许多药物的发现纯属偶然。比如治疗疟疾的奎宁、对抗白血病的砷剂，以及抗癌的紫杉醇，皆是如此。药物研发并非简单依赖先贤典籍，而是依靠先进的认知与技术，以及研究人员不断试错探索的过程。像屠呦呦那样，全国合力从上万中药方中找到唯一有效的青蒿素，这只有中国做得到。这种事情只做过一次，尽管成果显著，但背后成本极高，即便中国这样财力雄厚的国家也难以长期承担。

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