成都工伤医疗待遇流程和办理条件

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huyixiao888

2026-01-04 20:08

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一、成都工伤医疗待遇办理流程和办理条件

1.事故发生后用人单位应在24小时内电话报告劳动和社会保障局医疗保险处并向工伤保险管理服务局备案,5个工作日内提交工伤事故备案表;

2.职工受伤或患职业病后,用人单位应在规定时间向劳动和社会保障局医疗保险处提出工伤认定申请;

事故
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3.职工经治疗伤情相对稳定后存在影响劳动能力的,由用人单位向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请;

4.用人单位应在接到工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论15日内,提交相关资料到工伤保险管理服务局申领工伤保险待遇。

职工要享受工伤医疗待遇,需具备下列条件:

1.职工有因工作原因受到事故伤害或者患职业病的情形;

2.经职工所在单位或者职工本人申请工伤认定并且已经被认定工伤的等。

二、成都工伤医疗待遇办理时限

律师提醒您,成都工伤医疗待遇办理时限:

1.申请报销时限:职工医疗终结后一年内,由用人单位经办人申请办理。

2.费用审核时限:资料齐全的情况下,自受理之日起30个工作日由医保经办机构完成审核结算(若遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,则不受30个工作日限制)。

3.费用拨付时限:由市社会保险基金管理中心于医保经办机构完成审核结算的次月中旬拨付。

三、成都工伤医疗待遇办理需要什么材料

1.用人单位的工伤事故调查报告复印件1份(加盖申报单位公章);

2.医院初次诊断证明书原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);

3.工伤治疗病历原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);

4.工伤治疗的各类化验单及检查报告原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);

5.工伤治疗费用发票原件和复印件各1份(若有刷医保卡,还须提供《社会医疗保险普通门诊结算单》复印件);

6.工伤治疗的住院费用清单原件(清单上每项收费应标明其医保类别);

7.因工负伤认定书原件和复印件1份(验原件);

8.劳动能力鉴定结论通知书原件1份;

9.因工负伤职工身份证复印件1份(加盖申报单位公章)。

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