脑出血恢复期吞咽功能越来越差怎么办

脑出血

脑出血恢复期吞咽功能越来越差可通过口腔运动训练、吞咽训练、针灸治疗、药物治疗、手术治疗等方法来改善。

1. 口腔运动训练：针对脑出血恢复期吞咽功能变差情况，口腔运动训练能有效增强口腔肌肉力量和协调性。通过进行张嘴、闭嘴、鼓腮、吹口哨等动作，可锻炼面部及口腔肌肉，为吞咽做准备。比如张嘴训练，可反复张大嘴巴再闭合，每次训练10 - 15分钟，每天3 - 4次，能提高口腔开合能力，利于食物进入口腔并顺利吞咽。

2. 吞咽训练：对脑出血患者吞咽功能恢复有积极作用。包括空吞咽、屏气吞咽等。空吞咽可促进唾液分泌，增强吞咽反射，患者取坐位或半卧位，做空吞咽动作，每次训练10 - 15次，每天3 - 4组。屏气吞咽能在吞咽时关闭气道，防止食物误吸，降低肺部感染风险，提高吞咽安全性。

针灸

3. 针灸治疗：针灸可刺激脑出血患者相关穴位，调节神经功能，促进吞咽功能恢复。选取廉泉、金津、玉液等穴位，通过针刺激发经气，改善局部血液循环，增强神经传导。一般每周进行2 - 3次针灸治疗，每次留针20 - 30分钟，能有效刺激神经，提高吞咽肌群的兴奋性。

4. 药物治疗：遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片，这些药物有助于营养神经，促进神经功能恢复，改善脑出血后神经损伤导致的吞咽功能障碍。甲钴胺片可参与神经髓鞘合成，胞磷胆碱钠胶囊能改善脑组织代谢，脑蛋白水解物片可促进神经元的代谢和修复，共同作用促进吞咽功能改善。

5. 手术治疗：若脑出血恢复期吞咽功能严重受损，经保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。如气管切开术，能保证气道通畅，防止误吸导致的窒息和肺部感染等严重并发症。但手术有一定风险，需综合评估患者身体状况、病情严重程度等因素后谨慎选择。

脑出血恢复期吞咽功能变差患者在日常生活中要注意进食姿势，尽量采取坐位或半卧位，防止食物反流误吸。选择柔软、易吞咽食物，如米糊、蛋羹等，避免粗糙、干硬食物。进食速度要慢，细嚼慢咽。同时要保持口腔清洁，饭后及时漱口，防止口腔细菌滋生引发感染，影响吞咽功能恢复，还需定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。