急性肾衰竭少尿期危险的并发症有哪些

高钾血症

急性肾衰竭少尿期危险的并发症有高钾血症、水钠潴留、代谢性酸中毒、感染、尿毒症脑病等。

1. 高钾血症：少尿期肾脏排钾减少，组织损伤、感染、溶血等使钾从细胞内释放到细胞外，摄入含钾食物或药物等，均可导致血钾升高。高钾血症可引起严重心律失常，甚至心脏骤停，还会影响神经肌肉功能，出现肢体无力、麻痹等症状，严重威胁生命。

2. 水钠潴留：少尿期肾脏排水功能障碍，若摄入过多水分，易导致水钠潴留。可引起水肿，从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身，严重时可出现肺水肿、脑水肿，引发呼吸困难、头痛、呕吐、昏迷等，危及生命。

代谢性酸中毒

3. 代谢性酸中毒：少尿期肾脏排泄酸性代谢产物减少，同时肾小管分泌氢离子及重吸收碳酸氢根离子功能障碍，体内酸性物质蓄积，导致代谢性酸中毒。患者可出现呼吸深快、乏力、恶心、呕吐等症状，严重时可抑制心血管系统和中枢神经系统。

4. 感染：急性肾衰竭少尿期患者免疫力低下，加上留置导尿管、中心静脉导管等侵入性操作较多，易发生感染。常见肺部感染、泌尿系统感染等，感染可加重病情，导致发热、寒战等，严重影响预后。

5. 尿毒症脑病：体内代谢废物蓄积，可影响神经系统功能，引发尿毒症脑病。患者可出现精神症状，如烦躁、谵妄、昏迷等，还可能有抽搐等神经症状，严重影响患者生活质量和生命安全。

急性肾衰竭少尿期患者需严格控制水分和电解质摄入，密切监测各项指标。积极配合治疗，严格遵循医嘱用药，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症，提高生存质量，降低死亡风险。