意外险是不是能代替工伤保险

保险

一、意外险是不是能代替工伤保险

意外险不可以代替工伤保险。工伤保险属于国家强制规定必须缴纳的社会保险。而意外险属于商业险，两者之间的性质不同，意外险只可以当做工伤保险的补充，而不能代替工伤保险。

二、意外伤害保险和工伤保险有什么区别

用人单位

1.保险性质不同。意外险属于商业保险，保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险，具有强制性，用人单位必须按照规定为员工参保，否则要承担一定的法律责任。

2.存在的法律关系不同。意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。意外险属于商业保险，由商业保险公司承保。工伤保险是社保的其中一部分，由国家和地方政府来承保。

3.实施目的不同。意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的，出发点是为了确保劳动者的基本生活，维护社会稳定，促进经济发展。

4.保费缴纳方式不同。意外险的保费是由投保者个人承担的，当保险公司收支不平衡时，国家财政不给予任何补贴;工伤保险的保费则是由用人单位承担，员工无需缴纳。当企业收支不平衡时，由国家财政予以补贴。

5.保障范围不同。意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的，主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。同时，如果被保者因意外伤害导致残疾，还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。

三、意外伤害保险赔付流程

王律师提醒您，意外伤害保险赔付流程如下：

1.报案：意外保险的被保险人发生保险事故，应当及时报案，一般建议在48小时内报案，避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现；

2.准备理赔材料：根据保险公司要求准备好理赔材料即可；

3.提交理赔材料：被保险人出院，提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔，则准备好理赔材料后即可提交；

4.审核：保险公司会对理赔材料进行审核，并确定理赔方案；

5.调查：若案件有异常，比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险，则保险公司一般还会进行调查；

6.理赔：若案件无异常，则审核通过，保险公司可进行理赔，理赔金通常可打入被保险人/受益人指定的银行账户中；

7.结案：理赔完毕，予以结案。